Los tribunales investigan el vacío legal y los impagos de la mutua PQM

23 abril, 2019

Cerca de 500 socios de PQM perdieron su mutua en 2018 y actualmente IMQ les ofrece servicio de forma individual en unas condiciones que algunos socios consideran inferiores

En mayo de 2018 el Gobierno Vasco decidió intervenir PQM (Previsión Quirúrgica Mutualista) e iniciar su disolución. Esta entidad de previsión alavesa era una mutua que ofrecía servicios de salud a sus socios. En el momento de la intervención la mutua contaba con 476 socios, de los que 111 participaron en junio en la junta que acordó la disolución de la mutua.

El proceso de liquidación de PQM está actualmente en el juzgado, donde también se investigan posibles responsabilidades de los gestores. El Gobierno Vasco está personado en este caso.

El Gobierno Vasco intervino la mutua PQM por impagos al seguro y un vacío en la gestión

PQM es la primera sociedad de previsión intervenida en Euskadi. El Gobierno Vasco la intervino ante los "impagos detectados a IMQ", entidad que ofrecía los servicios de salud, y el "vacío en la gestión". Porque PQM era una especie de intermediario: aprovechaba la fuerza que tiene un grupo para negociar condiciones especiales con las mutuas: durante muchos años Sanitas ofrecía los servicios médicos a sus socios y en los últimos tiempos fue IMQ.

IMQ asumió los socios de PQM, que pasaron a ser asegurados individuales sin capacidad de negociación grupal

pqm prevision quirurgica mutualista

De hecho fue IMQ quien, tras la intervención por parte del Gobierno Vasco, asumió la cartera de clientes. Fue un trasvase casi total de los socios. Lo hizo, eso sí, de forma individual y no como grupo: dejaban de ser socios de PQM para pasar a ser asegurados de IMQ. Sin embargo, algunos socios lamentan que la cobertura de esta mutua es menor que la que tenían hasta ahora. Al integrarse en IMQ como asegurados individuales han perdido la capacidad de influencia: sus condiciones no se negocian de forma conjunta.

Ahora algunos socios quieren volver a unirse para, de esta forma, recuperar poder de negociación ante las aseguradoras. Eli es quien ha puesto en marcha este intento, y atiende a otros socios en el 661 221 310.

PQM nació hace medio siglo como mutua que daba cobertura sanitaria: durante varios años PQM contó con una mesa ubicada en en los pasillos de la Policlínica, desde la que se captaban nuevos socios. En los últimos años su oficina estaba en San Prudencio.

  • En los tribunales

La intervención de PQM se produjo en mayo de 2018 porque los saldos pendientes de pago "podrían haber supuesto la suspensión del servicio sanitario a los socios de PQM", aseguran desde la supervisión. Y tras la intervención se detectó que la disolución era la única salida posible, según el Gobierno Vasco.

La liquidación de la sociedad está actualmente en fase de instrucción. Tras la intervención se inició el procedimiento de liquidación, que aún no se ha cerrado. "Los liquidadores han presentado hasta la fecha cuatro informes relativos a las actuaciones que se van realizando de cara a la liquidación definitiva", afirman fuentes del Gobierno Vasco.

Alberto Ruiz de Arbulo era responsable de PQM hasta la intervención del Gobierno Vasco: y en su Linkedin sigue definiéndose como "secretario de PQM". Ruiz de Arbulo no ha querido comentar a Gasteiz Hoy la situación de PQM al estar abierto el proceso judicial.

  • Menor cobertura con IMQ

El Gobierno Vasco recalca que la relación entre los antiguos socios de PQM e IMQ "es estrictamente privada". IMQ se comprometió a mantener las condiciones de los socios hasta enero de 2019. Sin embargo desde entonces algunos antiguos socios de PQM aseguran a Gasteiz Hoy que en IMQ ha bajado la cobertura de sus pólizas. Por ejemplo: pruebas que hasta ahora estaban incluidas en PQM ya no lo están.

IMQ, sin embargo, lo ve desde otro punto de vista. Asegura que "las condiciones económicas son mejores que las que tenían antes". Aseguran, al mismo tiempo, que los antiguos socios de PQM se han dirigido a ellos para agradecerles el mantenimiento de la prestación del servicio. La fragmentación de este bloque hace que ya no sean tratados todos por igual.

  • ¿Por qué se disuelve PQM?

Antiguos socios de PQM denuncian que en este procedimiento existe opacidad por parte del Gobierno Vasco.

Al mismo tiempo insisten en que las condiciones que tenían anteriormente han empeorado con el traspaso a IMQ y se preguntan por qué no se intentó salvar la mutua tras la intervención. Según el Gobierno Vasco la disolución de PQM era obligatoria porque la ley no permite a estas entidades la prestación del servicio de asistencia sanitaria.

En la Junta que certificó su disolución los representantes del Gobierno Vasco aseguraron que "ni siquiera con una derrama de 200€ por socio habría sido suficiente para cubrir el vacío patrimonial detectado en la compañía". E insistieron, una vez más, en la escasa implicación de la junta.